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        【康盛中醫肛腸醫院】出現便血、疼痛一定是痔瘡嗎?

        文字:[大][中][小] 手機頁面二維碼 2023/3/2     瀏覽次數:    

        【康盛中醫肛腸醫院】

        便血是在肛腸疾病中最常見的一種癥狀,很多人出現便血、疼痛以后都會覺得自己有了痔瘡,面對難言之隱,很多人都不會選擇馬上就醫,而是自行用藥,那么便血、疼痛真的是痔瘡嗎?其實不然,肛腸科的便血是最常見的一種癥狀,例如小腸疾病包括腸傷寒、腸結核、鉤蟲病等,結腸疾病急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾缺血性腸炎等,肛管直腸疾病痔、肛裂、肛管直腸癌、直腸息肉等,以及全身性疾病、血管病變、藥物等均可引起便血的出現,而疼痛更是非特異性表現,由于肛門部特殊的解剖,齒狀線以下為有痛區,神經豐富,較易出現疼痛。

        那什么是肛裂呢,肛裂是齒狀線一下肛管皮膚層裂開后形成的小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,長約0.5-1.0㎝,呈梭形或者橢圓形?!夺t宗金鑒》里說到:“肛門圍繞,折紋破裂,便結者,火燥也?!标U述了火熱之邪傷津耗液,大便秘結久之形成肛裂,認為火燥是肛裂的一大病因。肛裂在西醫的發病機制復雜尚不明確,有學者認為與解剖關系密切。

        肛裂的主要表現除可見鮮血外,其主要表現在于疼痛,由于肛裂是肛管皮膚有裂口,當糞便通過肛管時,糞便刺激潰瘍面的神經末梢,立刻感到肛門灼痛、劇痛,便后數分鐘疼痛可緩解,隨著排便的規律疼痛也成周期分布,故周期性疼痛是肛裂的典型臨床癥狀之一。

        雖然在西醫上肛裂的病因尚不明確,但均認為與便秘有關,因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞質變得更為干硬,排便時會使肛裂進一步加重,形成惡性循環。此外恐懼排便還會導致糞便嵌頓。

        據流行病學調查顯示,肛裂的發病率僅次與痔,占我國第二位,多見于青壯年,隨著研究的不斷深入,發現了肛裂以病變最小、痛苦最大、診斷最易、治法最多為特點。

        由于肛裂病情復雜,易形成肛裂三聯癥且不同分期分段的治療方法也不盡相同,大致可分為手術治療和非手術治療。手術治療可采用肛管內括約肌切斷術、肛管移動皮瓣成形術、肛裂切除術等會根據患者的不同情況進行個體化差異治療。非手術治療主要是藥物治療,特別是中醫在藥物治療中發揮顯著優勢,如中藥類湯劑內服、中藥熏洗、膏劑外敷等方法均可以有效緩解癥狀,此外肛裂的治療還硬確保大便通暢,由于中藥方劑的特殊性,可以在方劑中加入潤腸通便的藥物,以保證大便正常排出,但單純用中醫或者西醫往往效果不佳,建議在正規醫院接受中西醫結合治療。

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